Клинический случай 8: Заживление пролежни III степени у пожилой пациентки со старческим слабоумием

Клинические результаты применения повязки Enluxtra

Dr. Juan Bravo, Медицинский директор, Медицинский центр Broward Health Coral Springs, Coral Springs, Florida, USA joscarbravo@gmail.com

Пациент

88 летняя женщина c болезнью Альцгеймера продвинутой стадии была принята в клинику с пролежнями III степени на левой ягодице.

Описание  раны:

При поступлении пациентки в клинику язва имела pазмеры  1,0  х 1,5  х 1,0  см (Рис. A) и была на 20% покрыта  мокрой  гангреной.  В течении  двух месяцев до поступления в клинику рана  обрабатывалась марлевыми бинтами и безрецептурными антибиотиками. После поступления в клинику рана  была очищена, началось введение витаминов и протеиновых добавок.  В течение  20  дней применялись  мази для ферментативной санации. Через 20 дней рана перестала заживать, несмотря на отсутствие инфекции и некроза.  Рана имела размеры  0,9 х 1,0 х 0,1 см и было решено использовать повязки Enluxtra.

Применение  самоадаптивной повязки Enluxtra После острой санации повязка Enluxtra была наложена на поверхность раны и 2-3 см прилежащей кожи. Повязка была зафиксирована с помощью адгезивного материала, перевязки  проводились еженедельно.

Развитие раны после нанесения  Enluxtra:

После первой недели применения повязки Enluxtra размеры  раны уменьшились на 60% (Рис. B).

После двух недель (2 смены повязки), вся рана  покрылась новым эпителием с отличным эстетическим результатом (Рис. С) и применение повязки было прекращено. На Рис. D можно увидеть состояние залеченной раны на контроле спустя месяц после прекращения лечения.

Опыт пациента:

Ухаживающий персонал  выразил удовлетворение самоадаптивной повязкой, в основном благодаря ускоренному  процессу  заживления, по сравнению с предыдущими повязками.

Клинические результаты/Выводы

Повязки Enluxtra были эффективны в лечении этой язвенной пролежни, которая перестала заживать у пациентки пожилого возраста. Для заживления раны потребовалось  всего 14 дней и две смены повязки. Края раны были здоровыми, без мацерации  на протяжении лечения. При каждой перевязке, повязка находилась на своем месте, без каких-либо признаков протечки. Было отмечено значительно более быстрое исцеление и уменьшение размеров раны по сравнению с ранее  используемыми видами влажных повязок.

Скачать PDF файл

2-1
Рис. A. При поступлении — пролежни  III степени, 20% поверхности раны покрыто мокрой гангреной.  Последние  20  дней были применены  мази для ферментативной санации, без какого-либо эффекта. Первая повязка Enluxtra наложена на рану.
Рис. B. 7  день  —  после   первого   применения Enluxtra размеры  раны  уменьшились на 60% до 0,5х0,7х0,1 см, края раны здоровые, с признаками быстрой эпителизации по направлению к центру.
Рис. C. 14 день — после повторного наложения повязки Enluxtra рана на 100% покрыта эпителием с отличным эстетическим результатом.
2-1
Рис. D. Контроль через  месяц – язвенный пролежень полностью вылечен.